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从舌相之变谈谈秋季腹泻与秋季进补

上周末朋友专场在慢病专台出诊时发现了一个很有趣的现象:白露后,人的舌相竟然变了。

白露之后,人们的舌相不再是舌红起刺有火,也不是舌上布满厚腻苔有湿,大部分人的舌偏淡,微微有薄苔。薄苔说明体内暑湿羁留,湿邪尚未清除彻底;舌淡说明气虚,脾阳不足,在这个季节见到这样的舌说明该“秋冬滋补”了。

同时在这个季节,儿科门诊及老年门诊,秋季腹泻常常爆表!

为什么?二者是否有关联?在这个季节,尤其对于脾胃虚弱之人,如老人久病体虚,或者小儿素体脾虚,很容易因为胃弱腐熟无能、脾虚运化失职,导致食物不能正常消化吸收,出现脾虚泄泻。体虚是本,腹泻是标,都集中在秋季爆发而已。

婴幼儿秋季腹泻为哪般?如何应对?

小儿秋季腹泻,是指发生在10-11月份癫痫病患者不能吃什么这个季节的腹泻,发病年龄以6个月-3岁最多见。引起秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒,目前尚无针对轮状病毒的特效药。本病呈散发或小流行,经粪-口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,无明显中毒症状。病初可有呕吐,常先于腹泻发生。大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味。

小儿秋季腹泻的原因

1.消化系统不成熟。婴幼儿消化系统发育不成熟,酶的活性较差,但营养需要相对又高,肠道负担重。如果喂养不当,如过多地加喂淀粉类、脂肪类食物,导致成分改变,或者一次进食过多等,都可引起消化功能的紊乱,导致腹泻。

2.免疫功能不成熟。婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟,调节机能较差,免疫功能也不够成熟,当有病原菌随受污染的食物进入体内后,易造成腹泻。

3.轮状病毒感染。婴儿秋季腹泻主要由于轮状病毒感染所引起(致病微生物可随污染的食物或水进入宝宝消化道),这种情况多发生于人工喂养儿,喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳,即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染,这种情况多发生在8-12月,以10-11月份为最高峰。

4.秋季温差大。秋季气温变化大,忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。

秋季腹泻做哪些辅助检查?

1.血常规和生化检查。可了解有无贫血、白细胞计数增多以及电解质和酸碱平衡的情况。

2.粪便检查。新鲜粪便检查时可发现红白细胞、吞噬细胞、原虫、虫卵、脂肪滴及未消化食物等,隐血试验可检测出血。粪培养可发现致病微生物。

3.X线检查。必要时再完善腹部平片可显示胃肠道病变等。

秋季小儿腹泻怎么办?

小儿患秋季腹泻后合理饮食和适当用药,可缩短病程,很快恢复,则对小儿健康影响不大。如果处理不当,常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱,严重者危及患儿生命;或者导致病情迁延,造成患儿营养不良,影响患儿生长发育。所以,家长有必要了解掌握一些小儿腹泻的家庭治疗护理方法。

腹泻病的治疗原则是:1.预防脱水;2.纠正脱水;3.继续饮食;4.合理用药。根据以上原则,病情轻、无明显脱水的患儿在家庭治疗,可采取以下措施。重症需到医院治疗。

患儿口服足够的液体以预防脱水

1.米汤加盐溶液:配制方法:米汤500ml(1斤装酒瓶)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半);或炒米粉25g(约两满瓷汤勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)+水500ml煮2-3分钟。预防脱水:首先给20-40ml/kg,少量多次口服,4小时内服完,以后随时口服,能喝多少给多少。

2.糖盐水:配制方法:白开水500ml(1斤装酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)。剂量服法同上。

3.口服补液盐(ORS)溶液(新生儿慎用),年龄<2岁,每天应提供ors液 500ml;年龄2~10岁,每天应提供ORS液 1000ml;年龄>10岁,ORS液能喝多少给多少,每天应提供ORS液 2000ml。宜少量多次喂服,2岁以下的患儿每1-2分钟喂1小勺约5ml;大一点的患儿可以用杯子直接喝。如果患儿呕吐,停10分钟后再慢慢给患儿喂服(每2-3分钟喂一勺);若ORS液用完之后腹泻还不停止,则喂患儿一些上述原则中所提到的液体或看医生。

抗生素容易滥用

抗生素预防是当前尚有争论的一个问题。抗生素对部分腹泻有良好的保护作用,尤其对于血象升高的患者朋友,明确有感染者可酌情选用。但一般并不建议每一个腹泻患者都使用抗生素预防,因其可杀灭肠道正常菌群而导致病原微生物的繁殖。且抗生素偶发非常严重、甚至是致死性的不良反应,包括光敏反应、抗生素相关性腹泻和结肠炎。此外,在更大范围内使用这些抗生素可增加耐药性、降低这些制剂用于治疗其他更严重疾病时的有效性。

中医药的治疗作用

泄泻的治疗,要以运脾化湿为主,一方面要消食导滞(目前婴儿因为喂养不当导致食积较多,需要消食导滞,通因通用);另一方面要配合健脾扶正,这样可以减少婴幼儿腹泻的反复发作。这方面显示了中医的独特优势和疗效。曾接诊一患儿,先后用过多种中西药止泻、抗菌、推拿均无理想效果,经朋友推荐在我周六朋友专场接诊时找到我帮忙瞧病,考虑便稀如水,夹杂不消化食物,舌质淡,苔薄腻,我认为久泻损伤脾阳,建议停用所有药物,运用中药汤剂浓煎少量频频喂服,服药次日,大便有增无减,考虑大方向没有问题嘱其原方照服,3天后家长高兴告知:大便次数明显减少,大便已经见稠,继续调理一段时间,小儿的精神状态恢复活跃,腹泻痊愈。

秋季为何要进补?需要注意什么呢?

立秋后气温通常还较高,空气湿度也还很大,人们不但感觉不到秋凉和秋燥,反而到处都是闷热潮湿的感觉。加上夏季常因苦夏或过食冷饮,多有脾胃功能减弱,同时,秋季有利于调养生机、去旧更新,也是人体最适宜进补的季节,此时应大量进补。

需要注意的是,秋季进补之前要给脾胃一个调整适应时期贵阳治疗癫痫病的中医医院,可先补食一些富有营养,又易消化的食物,以调理脾胃功能。否则,营养物质不能被人体所吸收利用,甚至还会引起疾病。如鱼、各种动物瘦肉、禽蛋以及山药、莲子。此外,奶制品、豆类及新鲜蔬菜、水果均宜适量食用。药食兼优的芡实也是调理脾胃的上等佳品,它含有碳水化合物,蛋白质等物质,且有滋补强壮、补中益气、开胃止渴、固肾养精等功能。

另外镇江癫痫病康复医院,秋季是一个从炎夏向寒冬过渡的季节,是人们抵抗力相对较弱的时候,因此,在秋季可多吃一些能够增强人体抵抗力和免疫力的食品。按中医来讲五脏属肺,食物的五味中辛味散肺气之郁,应当“平补”。没有病的健康人可以进行食补,但应该用气平味淡、作用和缓的食物,从中吸取营养,输布全身,保持旺盛活力,减少疾病,推迟衰老。癫痫病的原因因此可食茭白、南瓜、莲子、桂圆、黑芝麻、红枣、核桃、白木耳、芝麻、蜂蜜、冰糖、梨等食品,以滋阴润燥。如果脾胃功能较弱,容易出现秋季腹泻,皮肤干燥症,过敏性鼻炎,老慢支等,可以选择这个时候用中药尽早进补,健脾益气,提高人体抵抗力,更好的实现治病防病的目的。

根据中医“春夏养阳,秋冬养阴”的原则,秋季进补虽然是十分必要的,但进补不可以乱补,应注意避免以下问题:

1.忌无病乱补:无病乱补,既增加开支,又害自身。如过多的食用鸡汤或肉汤,血中胆固醇会增多,易诱发心血管疾病。

2.忌虚实不分:汤品也需要对症进补,才能补益身体,否则适得其反,会伤害身体。

3.忌多多益善:认为“多吃补药,有病治病,无病强身”是不对的。如过量服用参茸汤会引起腹胀,不思饮食。

4.忌凡补必肉:动物性食物不仅有较高的营养,而且味美可口。但肉类不易消化吸收,若久吃多吃,对胃肠功能造成重负。过多的脂类、糖类等物质又往往是心脑血管病的病因。